Después de que los médicos terminen su residencia para convertirse en especialistas -algo que, recordemos, es imprescindible para poder ejercer en España-, tendrán que elegir entre dos opciones para trabajar durante sus primeros cinco años como adjuntos: hacerlo en la sanidad pública o en la privada, sin poder compatibilizar ambas. Al menos, esa es la medida que pretende implementar el Ministerio de Sanidad en la reforma del Estatuto Marco que está preparando, cuyo borrador ya ha pasado por las manos de todos los agentes implicados, y que incluye este periodo de un lustro de “exclusividad” para los médicos que acaben el MIR.
Con ello, la cartera de Mónica García pretende poner fin a una práctica que era muy habitual entre los facultativos recién convertidos en especialistas. Para Jesús Arzua, presidente de la Asociación MIR España (AME) -es decir, de la organización que representa a los cerca de 40.000 médicos internos residentes que se están formando como especialistas en los hospitales y centros de salud de nuestro país, y que son los que se verían afectados por esta medida que recoge el artículo 36 del citado borrador de Estatuto Marco-, la decisión “restringirá” sus derechos laborales, como el de la libre elección de empleo.
Unos derechos laborales que, recuerda, ya se han visto mermados tras un periodo de residencia “en condiciones muchas veces precarias”. “Obligar a los médicos a permanecer exclusivamente en la sanidad pública es equiparable a restringir la libertad laboral de cualquier otro profesional universitario que haya recibido formación pública, algo inconcebible en otras áreas”, denuncia Arzua, quien alerta de que lo único que va a provocar esta medida es una fuga de talento “aún mayor” hacia otros países: “Esta no es la respuesta adecuada”.
“Obligar a los médicos a permanecer exclusivamente en la sanidad pública es equiparable a restringir la libertad laboral de cualquier otro profesional universitario que haya recibido formación pública"
Víctor Pedrera, secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), recuerda a este periódico que lo normal, cuando un médico empieza a trabajar, es que la Administración le ofrezca “contratos basura”; esto es, por días sueltos, “sin estabilidad ni garantías de prolongar su vinculación laboral”. Además, señala, los médicos que terminan el MIR tampoco cobran trienios ni carrera profesional, por lo que, si no les permiten compatibilizar su actividad con otra, solo podrán aspirar a convertirse en “dosmileuristas”.
“Si el Ministerio quiere que tengan una dedicación exclusiva, espero que les paguen 3.000 o 4.000 euros más como complemento de dedicación”, reivindica Pedrera, a quien todo esto le parece un “auténtico despropósito”. “Va a tener el efecto contrario al que supongo que se han planteado, y va a causar muchas desafecciones. Ya somos la fábrica de médicos especialistas para Europa, y ahora nos vamos a convertir en la fábrica de especialistas para la sanidad privada”, añade en apoyo a lo comentado por el presidente de la Asociación MIR España.
Jesús Arzua opina que la medida que incluye el nuevo Estatuto Marco reforzará, de igual manera, la percepción errónea de que los médicos “deben” algo al sistema, “ignorando el sacrificio personal y profesional que conlleva la formación y práctica médica en España”. “La exclusividad ya estaba en retirada progresiva en muchas comunidades autónomas, y ahora se plantea imponerla sin la retribución adicional que históricamente la acompañaba. Esto genera desigualdad de oportunidades y precarización en un colectivo que ya soporta condiciones salariales y laborales insuficientes”, insiste el residente de Medicina Familiar y Comunitaria.
UN ESTATUTO MARCO CON MUCHOS FLECOS SUELTOS
Lo cierto es que el artículo 36 no especifica más detalles acerca de esta medida. Únicamente, cita el secretario general de CESM, que los médicos que acaben su formación y que sean contratados en la pública no podrán trabajar también en la privada, “independientemente de si han hecho el MIR en un hospital público o en uno privado”. Lo que sí que tienen claro desde el sindicato médico es que pretenden tirar el borrador, y no solo el punto que concierne a los médicos recién salidos de la residencia. En general, denuncia Pedrera, lo que el Ministerio de Sanidad ha hecho con este borrador es “empeorar” las condiciones de los médicos.
Parece que la exclusividad de los médicos que acaban el MIR ha sido algo que nadie esperaba, después de los dos años de negociaciones que, apunta Pedrera, llevan con el Estatuto Marco. Para el presidente de Asociación MIR, más allá de que el documento genere “dudas importantes”, lo realmente grave es que no han contado con ellos en ningún del proceso de elaboración, “pese a ser la única asociación nacional que representa a los residentes”.
"No han contado con nosotros en ningún momento de la elaboración del Estatuto Marco"
No obstante, matiza Jesús Arzua, desde AME reiteran su disposición al diálogo y a trabajar junto a las administraciones en “soluciones reales” que beneficien tanto a los profesionales como al sistema sanitario público. Por ejemplo, propone incrementar las plazas estables en las oposiciones (OPEs) para garantizar la fidelización de los profesionales “sin medidas coercitivas”; mejorar las condiciones laborales y retributivas para hacer la sanidad pública atractiva; o apostar por una planificación a largo plazo que incentive la permanencia en el SNS.
La ministra de Sanidad, por su parte, ha defendido en rueda de prensa que tratarán de “intentar convencer” a los que no estén de acuerdo con su propuesta: "Es un texto que está en negociación y que está vivo, y hay muchas propuestas más que no solo vienen del Ministerio". "No podemos seguir con un sistema sanitario que está un Estatuto Marco de hace 20 años o con algún tipo de legislación que se ha quedado obsoleta", afirma Mónica García.