El abordaje de las alteraciones del SNC, clave en el manejo del paciente con VIH

Gilead ha reafirmado su compromiso con el VIH en el XI Congreso de GeSIDA impulsando la conferencia “Abordaje de las alteraciones del SNC en pacientes con VIH”.

VIH (Foto. Pixabay)
VIH (Foto. Pixabay)
CS
16 diciembre 2019 | 10:45 h
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En el marco del XI Congreso Nacional de GeSIDA que se celebra en Toledo del 10 al 13 de diciembre, Gilead ha organizado la conferencia “Abordaje de las alteraciones del SNC en pacientes con VIH” para exponer la relevancia que tiene identificar de forma correcta los síntomas neuropsiquiátricos que pueden presentar las personas con VIH y que les suponen un deterioro en su calidad de vida.

A lo largo de la sesión, impartida por el Dr. Ignacio Pérez Valero y el Dr. Jesús Troya, se han explicado qué son los cuestionarios de síntomas reportados por el paciente o "patient-reported outcomes" (PRO) y su función a la hora de identificar síntomas clínicos que normalmente el médico no observa durante la anamnesis habitual que realiza al paciente.

Es necesario identificar correctamente los síntomas neuropsiquiátricos de los pacientes con VIH para mejorar su calidad de vida

En palabras del Dr. Ignacio Pérez Valero, de la unidad de VIH del Hospital Universitario La Paz de Madrid, “hay una tendencia actual a integrar los cuestionarios de síntomas reportados por el paciente en la práctica clínica mediante sistemas digitales de información. Como ejemplo de la importancia de su uso, en la conferencia hemos expuesto el caso de un paciente que presentaba insomnio y ansiedad secundariamente al inicio de un tratamiento antirretroviral y de cómo esta sintomatología, de la que su clínico no era consciente, fue detectada y resuelta tras el cambio del tratamiento antirretroviral gracias al uso de estos PROs”.

Para el Dr. Jesús Troya, del servicio de medicina interna del Hospital Universitario Infanta Leonor de  Madrid, “tenemos que ser conscientes de que estos acontecimientos adversos en los pacientes con VIH son una realidad y si no establecemos los mecanismos clínicos necesarios en su búsqueda no los vamos a identificar. En la actualidad, tenemos tratamientos lo suficientemente importantes y seguros como para que el paciente no tenga que tener una carga añadida. Tenemos que luchar por mejorar su calidad de vida sin que esto tenga ningún coste asociado para ellos”.

Hoy en día y con acceso a un tratamiento apropiado, los pacientes con VIH cuentan con el potencial de vivir casi tanto tiempo como la población general. No obstante, tienen un riesgo más elevado de sufrir comorbilidades relacionadas con la propia patología, el tratamiento y la edad. Por ello, prevenir la aparición de las mismas y ayudar a conservar la salud a largo plazo debe ser la máxima prioridad a la hora de adoptar decisiones sobre los tratamientos que se les administran.

EVIDENCIAS CLÍNICAS DE BIKTARVY

A lo largo de la conferencia, los expertos han explicado cómo debe ser evaluada la esfera neuropsiquiátrica en las consultas de VIH, un aspecto clave para alcanzar el 4º 90.

Tanto el Dr. Troya como el Dr. Pérez Valero han señalado que es fundamental la elección de un tratamiento antirretroviral adecuado para la situación de cada paciente ya que a día de hoy los pacientes tienen una esperanza de vida similar a la población general y será inevitable la aparición de comorbilidades por lo cual el buen perfil de interacciones será importante a la hora de la elección del tratamiento.

Los pacientes en tratamiento con BIKTARVY reportaron una menor sintomatología neuropsiquiátrica a las 48 semanas respecto a aquellos con DTG/ABC/3TC, los datos de BIKTARVY® en paciente con edad avanzada mostraron altas tasas de eficacia y un buen perfil de seguridad similar al resto de la población, sin la aparición de resistencias.

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