Un estudio histológico detallado de los pulmones obtenidos de autopsias de pacientes con Covid-19 revela algunos datos potenciales de cómo el virus daña vasos sanguíneos, y los motivos por los que puede ser más letal que la gripe.
Para proceder al estudio, publicado en 'New England Journal of Medecine', se examinaron siete pulmones obtenidos durante la autopsia de pacientes que murieron de Covid-19 y se compararon con otros siete pulmones obtenidos de pacientes que murieron de síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).
Los pulmones de pacientes con Covid-19 también mostraron características vasculares distintivas
En pacientes que fallecieron por insuficiencia respiratoria asociada a Covid-19 o asociada a influenza, el patrón histológico en el pulmón periférico fue el daño alveolar difuso con infiltración perivascular de células T. Los pulmones de pacientes con Covid-19 también mostraron características vasculares distintivas, consistentes en lesiones endoteliales severas asociadas con la presencia de virus intracelular y membranas celulares alteradas.
En cuatro de siete casos de fallecidos por coronavirus, los cambios fueron focales, con solo edema intersticial leve. Los tres casos restantes tenían depósitos de fibrina homogéneos y edema intersticial marcado con organización intraalveolar temprana.
A pesar de la experiencia previa con SARS-CoV y más reciente con SARS-CoV-2, los cambios morfológicos y moleculares asociados con estas infecciones en el pulmón periférico no están bien documentados, concluyen los autores.