El Hospital Sant Joan de Déu Barcelona ha operado con éxito y de manera pionear a un bebé con malformación cardíaca y estenosis traqueal. Los profesionales que atendían a la madre durante el embarazo detectaron la malformación cardíaca del bebé en los controles ecográficos prenatales, una tetralogía de Fallot que dificulta la entrada de sangre en los pulmones. Además, pocos días después del nacimiento, le diagnosticaron estenosis traqueal, una tráquea muy estrecha en toda su longitud que le causaba una insuficiencia respiratoria y un estridor (sonido respiratorio anormal) continuo que con el tiempo iría empeorando.
Los especialistas del Área del Corazón y del Servicio de Otorrinolaringología del hospital que atendían al bebé esperaron a que ganara peso para operarlo, y plantearon a la familia reparar las dos malformaciones en una única operación para minimizar riesgos. “Sabíamos que, si sólo lo operaban de una de las malformaciones, el niño no toleraría el post-operatorio”, explica Stefano Congiu, jefe de cirugía cardíaca del hospital.
"Es un caso muy excepcional. En el mundo se dan muy pocos casos. Normalmente, los niños afectados presentan una u otra malformación, pero es muy infrecuente que tengan las dos a la vez” Stefano Congiu
De esta forma, por primera vez que en España, se abordaron las dos malformacionesen una única intervención. “Es un caso muy excepcional. En el mundo se dan muy pocos casos. No hemos encontrado descritos en la literatura científica. Normalmente, los niños afectados presentan una u otra malformación, pero es muy infrecuente que tengan las dos a la vez”, señala Congiu.
La operación se llevó a cabo el pasado 17 de julio, cuando el bebé tenía ocho meses de vida. Durante las primeras horas de la intervención, y utilizando circulación extracorpórea, los cirujanos cardíacos repararon la malformación del corazón cerrando la comunicación anómala que existía entre los dos ventrículos con un parche de pericardio. A continuación, ampliaron la salida del ventrículo derecho hacia los pulmones para permitir una circulación y oxigenación normales de la sangre. Finalmente, verificaron con una ecocardiografía la corrección completa de la Tetralogía de Fallot para continuar con la cirugía de la tráquea.
"Gracias a esta intervención, se ha podido mejorar la respiración del paciente y ha dejado de producir estridor" Oliver Haag
En ese momento, los otorrinolaringólogos, con el niño en circulación extracorpórea, le cortaron una sección de la tráquea en la zona media, desplazaron los extremos y sobrepusieron uno sobre el otro para ensanchar el conducto traqueal. "Gracias a esta intervención, se ha podido mejorar la respiración del paciente y ha dejado de producir estridor", señala Oliver Haag, jefe del servicio de Otorrinolaringología de Sant Joan de Déu.
Tras la intervención, que duró cinco horas y contó con la participación de 20 profesionales, el bebé fue trasladado a la UCI. Un mes después, fue dado de alta.