El Vall d’Hebron lidera el estudio multicéntrico internacional 'WE-TRUST' (de las siglas inglesas Workflow optimization to rEduce Time to endovascular Reperfusion for Ultra-fast Stroke Treatment) con el objetivo de conocer el impacto de la aproximación “Directo a la Angiografía”, que será posible gracias a la tecnología de tomografía en la sala de angiografía desarrollada por Philips. En el estudio participan Royal Philips, el centro Marcus Stroke and Neuroscience - Grady Health en Atlanta, Georgia (EEUU) y otros 12 centros.
El ensayo ya ha empezado a incluir a los primeros pacientes y espera reunir a 560 pacientes de Estados Unidos, Brasil, Argentina, Países Bajos, Francia, Alemania, España y Turquía. El objetivo es reducir los pasos necesarios para el triaje de los pacientes con ictus y el tiempo del inicio del tratamiento, y con ellos disminuir las secuelas. “Después de sufrir un ictus, una respuesta rápida es clave para mejorar la evolución de los pacientes”, explica el Dr. Raul Nogueira, Director del Servicio Neuroendovascular en el centro Marcus Stroke and Neuroscience - Grady Health.
Cada 30 minutos que tarda un paciente en recibir un tratamiento contra el ictus reduce un 14% la posibilidad de tener buenos resultados. Cada hora de restraso envejece el cerebro 3,6 años en comparación a un cerebro normal. El ictus es la segunda causa de muerte y una de las causas principales de discapacidad a largo plazo. A escala global, 1 de cada 4 adultos mayores de 25 años sufrirá un ictus a lo largo de su vida.
“Directo a la Angiografía” puede ahorrar hasta 54 minutos de tiempo, lo que mejora el resultado de los pacientes después de 90 días
Para reducir el tiempo de atención al paciente, el estudio comparará los resultados el circuito “Directo a la Angiografía”, en el que la tecnología de escáner cerebral se encontrará en la sala de agiografía, con el que se lleva a cabo de forma habitual, en el cual el paciente es diagnosticado gracias a imágenes de TAC o resonancia magnética convencionales y después transportado a la sala de angiografía para realizar el tratamiento de trombectomía.
“Directo a la Angiografía” puede ahorrar hasta 54 minutos de tiempo, lo que mejora el resultado de los pacientes después de 90 días. Para ello utiliza un escáner cerebral avanzado en una sala de angiografía desarrollada por Philips, donde se usa una Tomografia Computaritzada Cone-Beam (CBCT) para mejorar la calidad de imagen. Esta tecnología se basa en el producto Philips XperCT y reconstruye las imágenes de CBCT mediante el uso de algoritmos y filtros especialmente diseñados para reducir los artefactos producidos por el movimiento de los pacientes y los objetos metálicos.
El ensayo se llevará a cabo con el sistema de terapia guiada por imagen de Philips – Azurion –. Se pretende terminar el estudio en 2023 y el principal resultado que se medirá será laevolución clínica según la función cognitiva de los pacientes tres meses después del procedimiento.
“En un estudio unicéntrico aleatorizado en Vall d’Hebron, el circuito “Directo a la Angiografía” ha mostrado una mejora significativa reduciendo la discapacidad de los pacientes que han sufrido un ictus”, comenta el Dr. Marc Ribó, neurólogo de la Unidad de Ictus del Hospital Universitario Vall d’Hebron, investigador del grupo de Investigación en Ictus del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR) y coinvestigador principal del estudio 'WE-TRUST'. “Gracias a esta nueva tecnología podemos facilitar el triaje de los pacientes con una mejor calidad de imagen”, concluye.