Prevenir el VPH en adolescentes con la vacuna podría erradicar el virus

Las infecciones por VPH se han incrementado en los últimos años. Se trata de un virus muy frecuente y de fácil transmisión por contacto genital que afecta tanto a hombres como a mujeres. Alrededor de un 75 % de las personas sexualmente activas se infectarán con el VPH en algún momento de su vidas. Los más frecuentes son los tipos 16 y 18, causantes de aproximadamente un 74% de los casos de cáncer de cuello de útero. También se asocia a otros cánceres como el de vulva, vagina, pene, ano y otras localizaciones, como el cáncer orofaringeo. También hay evidencia de relación directa de algunos tipos de VPH, con los condilomas o verrugas genitales.

La vacuna del virus del papiloma humano cada vez está más avalada por ensayos clínicos, tanto la actual (tetravalente) como la futura vacuna nonavalente para la prevención del VPH a partir de los 9 años de edad. La actual vacuna protege contra los tipos 6, 11, 16 y 18, responsables del 74% de los casos de cáncer de cuello de útero en el mundo (tipos 16 y 18) y del 90% de los casos de verrugas genitales (tipos 6 y 11).

Sin embargo, en el futuro la vacuna VPH nonavalente, que aún no se comercializa en España, ofrecerá protección frente a los 7 tipos de virus de alto riesgo (16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58), responsables del 90% de los casos de cáncer de útero y del 80% de las lesiones cervicales de alto grado en todo el mundo. Asimismo, ofrecerá protección frente a los tipos VPH 6 y 11, responsables del 90% de las verrugas genitales. Del mismo modo, los resultados de los ensayos confirman la alta eficacia y seguridad de la vacuna nonavalente frente a lesiones de alto grado relacionados con los VPH 31, 33, 45, 52 y 58 y una respuesta de anticuerpos frente a VPH 6, 11, 16 y 18 no inferior a la generada por la vacuna tetravalentei.

PREVENCIÓN EN AMBOS SEXOS

Los expertos recomiendan la vacunación en hombres y mujeres, considerando que la prevención puede suponer el principio de la erradicación del virus. La implementación de programas universales de vacunación frente al VPH entre las poblaciones preadolescentes puede significar el principio de la erradicación del cáncer de cuello de útero a nivel mundial, así como la disminución drástica de los cánceres de vulva, vagina, ano, pene y orofaringe.

En este sentido, y debido a la alta efectividad de los programas de vacunación frente al VPH en adolescentes, durante 2015, ocho comunidades autónomas de España han tomado la decisión de bajar la edad de vacunación frente al VPH de los 14 a los 12 años. Es el caso de Madrid, Valencia, Baleares, Extremadura, Melilla, Canarias, Cantabria y La Rioja.Por su parte, comunidades autónomas como Castilla y León, Asturias, Navarra, País Vasco, Ceuta, Cataluña y Murcia han sido pioneras y ya cuentan con la edad de vacunación frente al VPH establecida entre los 11 y los 13 años.

VACUNACIÓN EN ADULTOS

En base a los últimos datos que demuestran la seguridad y eficacia de la vacuna del VPH en mujeres adultas, Madrid, Canarias y Murcia ya incluyen en el calendario de vacunación del adulto la recomendación de la vacuna para la prevención del VPH en mujeres de hasta 45 años conizadas en los últimos 3 años por neoplasia cervical intraepitelial de alto grado CIN 2 o superior.


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