"La introducción de idarucizumab en la práctica clínica diaria refuerza la confianza en la elección de dabigatrán como anticoagulante"
Idarucizumab es el primer fármaco creado para revertir de forma rápida, específica y sostenida el efecto anticoagulante de dabigatrán, permitiendo actuar con rapidez ante situaciones de urgencia en pacientes que están en tratamiento con este anticoagulante. Esto supone un gran avance para el control de los pacientes anticoagulados ante situaciones en las que es necesaria una reversión inmediata y sostenida de la anticoagulación, como en casos de cirugía urgente o bien en las que el paciente experimenta un episodio hemorrágico no controlado o potencialmente mortal, como por ejemplo, un accidente de tráfico, una herida abierta o una caída que pueda generar una hemorragia con riesgo vital.La disponibilidad de un agente de reversión específico también aporta un valor añadido para médicos y pacientes,contribuyendo a un mayor nivel de control y confianza para la prescripción y uso de dabigatrán. El doctor Francisco Temboury Ruiz, urgenciólogo del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga, explica, "la introducción de idarucizumab en la práctica clínica diaria refuerza la confianza en la elección de dabigatrán como anticoagulante, tanto para médicos como para pacientes. Aunque la necesidad de uso es baja, aporta un factor de control adicional en casos de urgencias, de manera que podemos tratar a los pacientes como si no estuvieran anticoagulados. Durante este primer año de uso, hemos comprobado la ventaja real que supone contar con un agente de reversión".
Actualmente, idarucizumab está disponible en las farmacias hospitalarias de más de 5.500 hospitales internacionales, incluidos más de 2.500 hospitales europeos y 166 a nivel nacional. En este primer año del agente de reversión, los centros hospitalarios españoles han utilizado 108 dosis de idarucizumab, un número ligeramente superior a las previsiones. De estas, aproximadamente la mitad se han utilizado en casos de hemorragia grave o difícil de controlar, mientras que el resto a otro tipo de urgencias, principalmente para cirugías no programadas, así como otros procedimientos a causa de traumatismos y accidentes cardiovasculares, entre ellos, ocho operaciones de trasplantes. Los trasplantes, por sus características, son intervenciones difíciles de programar y en las que la rapidez de actuación es un factor clave de éxito. Hospitales de casi todas las comunidades autónomas del país han utilizado el agente de reversión, con Cataluña, Andalucía y Aragón con el mayor número de casos.
AHORRO PARA EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Más allá de las importantes ventajas terapéuticas que la introducción del primer agente de reversión de un ACOD ha supuesto a nivel de práctica clínica real, idarucizumab permite optimizar los recursos económicos del Sistema Nacional de Salud (SNS). Se estima que, en el primer año de utilización de idarucizumab, su uso ha supuesto un ahorro de 510.000 euros para el mismo, que podría crecer a 678.000 y 721.000 euros en el segundo y tercer año, respectivamente. Esto contempla todos los costes y consumos de recursos derivados del diagnóstico, monitorización, estancia hospitalaria y tratamiento de las hemorragias y de la cirugía de urgencia, con la excepción del coste farmacológico del agente de reversión.
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