Imágenes 3D para evaluar el resultado de la cirugía conservadora en cáncer de mama

La profesora de Medicina de la CEU UCH, Belén Merck Navarro, ha sido la única española entre los 17 cirujanos especialistas en cáncer de mama de 11 países distintos que han participado en un ensayo clínico sobre la utilidad de la imagen en 3D.

La evaluación en 3D es mucho más rica que en 2D
La evaluación en 3D es mucho más rica que en 2D
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6 octubre 2018 | 00:00 h

La profesora de Medicina de la CEU UCH en Valencia y Castellón, Belén Merck Navarro, ha sido la única española entre los 17 cirujanos especialistas en cáncer de mama de 11 países distintos que han participado en un ensayo clínico sobre la utilidad de la imagen en 3D para evaluar los resultados estéticos de la cirugía conservadora en casos de cáncer de mama.

''Es un ensayo que han dirigido desde Portugal. La investigadora principal es una mujer, Maria JoãoCardoso, que lleva muchos años trabajando en la utilización de distintos sistemas de imagen para valorar los resultados de la cirugía conservadora de cáncer de mama'', ha explicado Belén Merck, quien ha añadido que ''este ensayo no es el primer intento, sino que es 'la guinda' después de muchos años trabajando con ingenieros, primero en la Universidad de Oporto y ahora en Lisboa''.

El proyecto, que está financiado por el programa H2020 de la UE, ha valorado las ventajas de la visión oblicua y en rotación que ofrece la imagen 3D, frente a las imágenes frontal y lateral en 2D, para valorar las cirugías conservadoras del pecho en casos de cáncer de mama.

BelénMerckVISIÓN OBLICUA Y ROTACIÓN DE LA IMAGEN 

Como miembro del panel Delphi de expertos en este ensayo clínico realizado por el equipo del proyecto Picture Project, la doctora Merck ha utilizado el software BCCT.core (Breast Cancer Conservative Treatment. cosmetic results) en 106 casos, comparando las imágenes obtenidas de estas pacientes en 2D y en 3D, estas últimas tomadas con una rotación de 180 grados.

En este sentido, la experta ha señalado que ''aunque cuando han comparado y analizado el 2D con el 3D no han encontrado diferencias, sí que es cierto que, durante la evaluación, la evaluación en 3D era mucho más rica que en 2D''.

Las pacientes participantes en el ensayo clínico han sido intervenidas en los hospitales Free Hospital de Reino Unido; Champalimaud Cancer Center, de Portugal; y Leiden University Medical Center, de Holanda.

La investigadora principal es una mujer, Maria João Cardoso, que lleva muchos años trabajando en la utilización de distintos sistemas de imagen para valorar los resultados de la cirugía conservadora de cáncer de mama

''Este sistema BCCT.core permite añadir a la visión frontal y lateral, la visión desde perspectivas oblicuas mientras se va rotando la imagen, por lo que parámetros como la simetría entre las mamas tras la intervención en una de ellas, la cicatriz resultante y su color o la apariencia comparada entre la mama tratada y la sana, pueden verse y valorarse mejor que con imágenes 2D'', ha afirmado Belén Merck.  

No obstante, el estudio concluye que incluir esta tecnología puede ser costoso en relación con la mejora en la valoración que permite. Sin embargo, la profesora ha señalado que ''es un avance que, en el caso de contar con recursos, sería recomendable poder incorporar para una valoración aún mejor por parte de los cirujanos, ya que este tipo de trabajos ayuda a que podamos tener mejores resultados en la cirugía de las mujeres y, por tanto, les podamos ofrecer una mejor calidad de vida''.

RESULTADO ESTÉTICO DE LA CIRUGÍA CONSERVADORA 

Los 17 especialistas seleccionados para el estudio han evaluado por separado las imágenes de las pacientes siguiendo la escala estandarizada de Harris, alcanzando consenso en su evaluación en 99 de los 106 casos estudiados. Aunque desde el punto de vista médico y de supervivencia a la enfermedad, los tratamientos de cirugía conservadora del cáncer de mama y radioterapia, frente a la mastectomía, han demostrado su eficacia, ''desde el punto de vista de la evaluación del resultado estético de la intervención, que es muy importante para la calidad de vida de las pacientes, no se había realizado aún un estudio tan exhaustivo como este'', ha destacado la profesora Merck.

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