Un medicamento que se usa para tratar ciertos cánceres de mama avanzados puede ofrecer una nueva opción de tratamiento para un cáncer de sangre mortal conocido como mielofibrosis, según sugiere una nueva investigación del UVA Cancer Center.
El medicamento, palbociclib, puede prevenir la cicatrización de la médula ósea de una forma que los tratamientos existentes para la mielofibrosis no pueden. Esta cicatrización interrumpe la producción de células sanguíneas en la médula y causa una anemia grave que deja a los pacientes débiles y fatigados. La cicatrización también reduce la cantidad de plaquetas en la sangre, lo que dificulta la coagulación y, a menudo, provoca un agrandamiento del bazo.
“Las terapias actuales solo brindan alivio sintomático sin ofrecer una mejora significativa de la fibrosis de la médula ósea. Por lo tanto, existe una necesidad crítica de desarrollar una terapia más eficaz para la mielofibrosis ”, según asevera el investigador principal Golam Mohi, PhD, del Departamento de Bioquímica y Genética Molecular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia. “Hemos identificado CDK6, un regulador del ciclo celular, como una nueva diana terapéutica en la mielofibrosis. Demostramos que palbociclib, inhibidor de CDK4/6 en combinación con ruxolitinib, inhibe notablemente la mielofibrosis, lo que sugiere que esta combinación de fármacos podría ser una estrategia terapéutica eficaz contra este devastador trastorno sanguíneo ".
El medicamento palbociclib puede prevenir la cicatrización de la médula ósea de una forma que los tratamientos actuales para la mielofibrosis no pueden
La mielofibrosis es una forma de leucemia. Ocurre en aproximadamente en 1 a 1.5 de cada 100,000 personas, principalmente aquellas que son de mediana edad o mayores. Los pacientes con casos de riesgo intermedio o alto generalmente sobreviven solo de 16 a 35 meses.
Los tratamientos existentes para la mielofibrosis no abordan la cicatrización de la médula ósea que es un sello distintivo de la enfermedad. El medicamento ruxolitinib se usa para aliviar los síntomas de los pacientes, pero la nueva investigación de Mohi sugiere que combinar el medicamento con palbociclib puede ser un tratamiento muy superior.
Palbociclib, por sí solo, redujo la cicatrización de la médula ósea en dos modelos diferentes de mielofibrosis en ratones. También disminuyó los niveles anormalmente altos de glóbulos blancos observados en la mielofibrosis y redujo el agrandamiento del bazo de los ratones.
La combinación del fármaco con ruxolitinib ofreció aún más beneficios, restaurando la médula ósea y los recuentos de glóbulos blancos a la normalidad y reduciendo drásticamente el tamaño del bazo agrandado de los ratones.
Los investigadores reconocen que aún se necesita investigación adicional para determinar si los hallazgos serán ciertos en pacientes humanos
Se necesita investigación adicional para determinar si los hallazgos serán ciertos en pacientes humanos. Pero Mohi y su equipo tienen esperanzas. Señalan que se sabe que el palbociclib calma la actividad de la médula ósea en pacientes con cáncer de mama metastásico (cáncer que se ha diseminado a otras partes del cuerpo) y esperan que haya efectos beneficiosos en pacientes con mielofibrosis.
“Un enfoque terapéutico combinatorio que involucre palbociclib y ruxolitinib permitirá reducir las dosis de cada uno de los inhibidores y así reducir las toxicidades mientras mejora la eficacia terapéutica”, escriben en un nuevo artículo científico que describe sus hallazgos.
Los nuevos tratamientos para la mielofibrosis son particularmente necesarios porque el tratamiento con ruxolitinib no ofrece una reducción significativa de la fibrosis de la médula ósea y, a menudo, pierde su eficacia con el uso prolongado, señalan los investigadores.
“Los hallazgos de este estudio (publicados en la revista Cancer Research) son muy interesantes y respaldan la investigación clínica de la combinación de palbociclib y ruxolitinib en pacientes con mielofibrosis”, determinó Mohi.