El Departamento de Justicia alega que la aseguradora obtuvo pagos de ajuste de riesgo inflados y basados en información falsa e inexacta sobre el estado de salud de los pacientes
La queja, presentada en un tribunal federal de Los Ángeles, se ha producido después de que el Departamento de Justicia presentara un caso similar contra UnitedHealht por parte de Benjamin Poehling, exejecutivo de la empresa.Medicare es un seguro de salud que sirve a más de 50 millones de estadounidenses. De hecho, más de un tercio de ellos se benefician del plan gracias a las aseguradoras privadas como UnitedHealth.
No obstante, en la demanda, el Departamento de Justicia alega que la aseguradora obtuvo pagos de ajuste de riesgo inflados y basados en información falsa e inexacta sobre el estado de salud de los pacientes inscritos en sus plantes Medicare Advantage.
Concretamente, esta conducta de UnitedHealth podría haber malversado fondos de Medicare hasta obtener un valor de 1.140 millones de dólares (1.029 millones de euros) entre los años 2011 y 2014.
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