El trabajo conjunto de profesionales de los hospitales Puerta de Hierro de Majadahonda y La Paz de Madrid ha logrado corregir con éxito una alteración motora grave del esófago de un niño. Para ello, ha empleado una novedosa técnica endoscópica que no ha requerido cirugía, conocida como POEM.
“Se trata de una absoluta novedad terapéutica, de las que tenemos muy pocos precedentes en la literatura científica de su aplicación a niños”, ha subrayado la consejera de Sanidad, Fátima Matute, que ha participado hoy en la presentación de este caso de éxito.
En el acto ha participado también el paciente, Jordi, de 14 años, que padecía una acalasia tipo II. Se trata de un trastorno que provoca dificultad severa para ingerir alimentos sólidos y líquidos. Por ello, durante los meses anteriores a la intervención, se nutría de forma exclusiva a base de batidos que tomaba durante el día.
Fátima Matute: “Se trata de una absoluta novedad terapéutica, de las que tenemos muy pocos precedentes en la literatura científica de su aplicación a niños”
Esto provocó que el menor estuviera en torno a 15 kilos por debajo del peso normal para su edad y talla. Además, desde finales de 2021, presentaba problemas crecientes y, para poder ingerir productos semi-sólidos, necesitaba tomar agua de forma continuada, hasta el punto de tardar hasta dos horas en comer.
Sin embargo, en junio del año pasado, profesionales del Servicio de Digestivo del Hospital Puerta de Hierro y cirujanos pediátricos del Hospital La Paz, efectuaron una valoración inicial en consulta. El estudio se completó en el primero de los hospitales, con pruebas en los servicios de Pediatría y Digestivo, que permitieron confirmar el diagnóstico.
Tras varias reuniones preparatorias, el procedimiento se llevó a cabo sin incidencias, a cargo de profesionales del Servicio de Aparato Digestivo del Puerta de Hierro, con el soporte y apoyo de cirujanos pediátricos de La Paz. Para ello, se adaptó un box de la UCI de Anestesia para atención a niños. Tres días después, el menor recibió el alta, tolerando ya en ese momento una dieta triturada. Posteriormente continuó progresando en su domicilio. Actualmente ingiere todo tipo de alimentos, tanto sólidos como líquidos, con total normalidad.
La técnica empleada se conoce como POEM o Peroral Endoscopic Mitomy, que consiste en hacer un corte extenso en la capa intermedia de la pared esofágica. En el Hospital Puerta de Hierro, esta técnica es realizada por profesionales expertos del área de endoscopias del Servicio de Aparato Digestivo. El procedimiento se realiza exclusivamente por endoscopia bajo anestesia general. Debido a que no requiere ningún tipo de cirugía, permite una recuperación del paciente a su vida normal en 48 horas.
En la actualidad, el POEM ha igualado a la cirugía clásica en las Guías Clínicas de las distintas sociedades científicas internacionales. Además, va ganando una mayor adopción en todo el mundo, desde su primera descripción en Japón hace menos de 15 años.
“Este es el objetivo último que nos mueve a todos, trabajar en equipo para ayudar a vivir mejor a las personas, sanar la enfermedad. Y hacerlo con diagnósticos más tempranos, técnicas menos invasivas y a través de terapias más personalizadas que potencien el éxito de cada tratamiento, que curen mejor, y ofrezcan nuevas alternativas a quienes todavía no podemos curar. No solo para los madrileños, sino para más de 160.000 pacientes que recibimos cada año de fuera de nuestra región, 30.000 de ellos con tratamientos de primer nivel y altísima complejidad”, ha declarado Matute.
Fátima Matute: “Este es el objetivo último que nos mueve a todos, y no solo para los madrileños, sino para más de 160.000 pacientes que recibimos cada año de fuera de nuestra región"
Desde 2019, el Hospital público Puerta de Hierro ha tratado más de 65 casos de POEM en adultos, con una tasa de éxito técnico de casi el 100%. En la Unidad de Trastornos Funcionales y de la Motilidad Digestiva participan 15 profesionales, tanto de Digestivo como de Cirugía General.
La alianza que los centros del Servicio Madrileño de Salud tienen en cirugía pediátrica comenzó en 2014 con consultas, y un año después se extendió a intervenciones quirúrgicas. Gracias a ello, cirujanos de La Paz pasan consulta y realizan intervenciones de Cirugía Mayor Ambulatoria en el Puerta de Hierro, actividad que se complementa con la valoración de pacientes hospitalizados en las plantas de Pediatría y Neonatología, así como con los del Servicio de Urgencias que presentan patologías de índole quirúrgica.
Desde el inicio de esta colaboración, los profesionales de La Paz han realizado más de 9.000 consultas y cerca de 2.000 operaciones, evitando así el desplazamiento de los pacientes desde el área de influencia del Puerta de Hierro de Majadahonda.