De cara a minimizar las secuelas neurológicas que sufren los pacientes con un accidente cerebrovascular, el hospital Vall d'Hebron ha puesto en marcha One Step Ictus. Esta tecnología pionera, desarrollada en el ámbito de la Unión Temporal de Empresas (UTE) con el apoyo de Medtronic y Siemens Healthineers, concentra el abordaje en una única sala de acceso directo para reducir el tiempo de actuación desde que llega al Servicio de Urgencias hasta que recibe el tratamiento.
El ictus es una de las principales causas de muerte y discapacidad del mundo. Según la Sociedad Española de Neurología (SEN), un 25% de la población sufrirá un ictus a lo largo de su vida, uno de cada cuatro habitantes. Solo en 2021 en España fallecieron 7.550 personas debido a un infarto cerebral.
Dr. Salazar: "One Step Ictus es una apuesta estratégica que pasa por la creación de nuevos equipamientos y la mejora de las infraestructuras acompañada de la tecnología más puntera para resolver los retos que la sanidad nos plantea”
El tiempo es clave para la atención del ictus, como recuerdan las campañas de visibilización de esta patología. Para dar respuesta a esta necesidad, el hospital catalán Vall d'Hebron ha desarrollado una nueva forma de abordaje que acorta los tiempos. "Este viernes inauguramos oficialmente One Step Ictus, un proyecto que se enmarca en la transformación del nuevo Vall d’Hebron, una apuesta estratégica que pasa por la creación de nuevos equipamientos y la mejora de las infraestructuras acompañada de la tecnología más puntera para resolver los retos que la sanidad nos plantea”, destaca el Dr. Albert Salazar, gerente del Hospital Universitario Vall d’ Hebron.
PROYECTO INNOVADOR
One Step Ictus ha ido acompañado de la reforma del espacio de neurorradiología intervencionista, que se ha equipado con la tecnología más innovadora para que el equipo de profesionales de Neurología y Neurorradiologíaevaluen, diagnostiquen y traten a los pacientes de forma más ágil. También incorpora la plataforma digital SmartStroke desarrollada por Siemens Healthineers, que integra la información de la historia clínica con el resto de datos que genera el paciente a través de dispositivos médicos y varias aplicaciones digitales durante su paso por el sistema sanitario, tanto en la fase de ingreso como durante su seguimiento, y facilita monitorizar el proceso de manera integral a través de cuadros de mando avanzados.
Además, Siemens Healthneers ha desarrollado SOMATOM Edge Plus slidinggantry, que posibilita hacer los TACs al paciente sin moverlo mientras se le somete al procedimiento, puesto que se desplaza por raíles magnéticos. "La solución tecnológica combina un angiógrafo biplano para realizar la trombectomía mecánica, el procedimiento estándar para extraer los trombos que causan el ictus, con un equipamiento para hacer el TAC antes, durante y después de la trombectomía y evaluar el flujo sanguíneo cerebral del paciente”, explica el Dr. Manel Escobar, director clínico del Servicio de Diagnóstico por la Imagen del Hospital Universitario Vall d’ Hebron y del IDI Vall d’Hebron.
Por su parte, Medtronic pone a disposición de este proyecto el abordaje integrado de procesos y procedimientos asistenciales, teniendo en cuenta las distintas fases del ciclo de cuidado de los pacientes, especialmente relevante en patologías tiempo-dependiente como esta. Un enfoque que permitirá maximizar la eficiencia en el manejo de materiales, ofreciendo, a su vez, un modelo de aprovisionamiento para una terapia personalizada a cada paciente. Además, para medir el impacto de estos resultados, se monitorizarán indicadores como los PROMs (PatientsReportedOutcomeMeasures) que aportarán información del estado y evolución del paciente a nivel tanto físico como cognitivo.
“El máximo objetivo de One Step Ictus es minimizar el tiempo de actuación para el tratamiento de los pacientes con ictus y esto supone que los técnicos superiores de diagnóstico por la imagen y los profesionales de enfermería trabajen de forma integrada"
Cuando llega un paciente con síntomas de ictus es dirigido directamente a la sala recién inaugurada. De esta forma no pasa por el Servicio de Urgencias, sino por un pasillo que se ha habilitado exclusivamente para el traslado de estos pacientes. “Gracias al traslado directo del paciente con ictus a la sala de angiografía, donde se hace la exploración y el tratamiento de forma inmediata, duplicamos la probabilidad de un buen pronóstico funcional de los pacientes con ictus más graves: calculamos que un 48% pueden llegar a conseguir una recuperación clínica casi total después de ser sometidos a una trombectomía directa, frente al 27% de los pacientes que siguen el circuito tradicional”, expone el Dr. Carlos Molina, jefe de sección del Servicio de Neurología, jefe de la Unidad de Ictus y coordinador del Proceso Ictus de Vall d’Hebron.
“El máximo objetivo de One Step Ictus es minimizar el tiempo de actuación para el tratamiento de los pacientes con ictus y esto supone que los técnicos superiores de diagnóstico por la imagen y los profesionales de enfermería trabajen de forma integrada. Por parte de los técnicos, preparando el material específico y la tecnología de los angiógrafos para el tratamiento de estos pacientes y, desde enfermería, instrumentalizando el material conjuntamente con el neuroradiólogo y dando asistencia hemodinámica al paciente conjuntamente con el anestesiólogo”, destacan Neus Salmeron, enfermera responsable de angioradiología, y Cristina Losada, técnica superior de diagnóstico por la imagen responsable del material de angioradiologia.
El proyecto One Step Ictus tiene un coste total de 18.185.676 euros cofinanciado al 50% con Fondos Europeos de Desarrollo Regional (FEDER), que aportarán 9.092.838 euros, en el Programa Operativo 2014-2020 de Catalunya que impulsa proyectos de Compra Pública Innovadora en el marco del SISCAT (Sistema Sanitario Integral de Utilización Pública de Cataluña, del cual forma parte Vall d’Hebron).