España se excede en cesáreas: 25% en pública, 40% en privada

Las cesáreas en las clínicas privadas suponen del 30% al 40% del total de los partos que se llevan a cabo en estos centros. Sin embargo, los especialistas aconsejan que esta tasa no sea superior al 20%. De hecho, recientemente la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó que los partos por cesárea no excedan del 15%, es decir, sólo cuando el proceso del parto no pueda desarrollarse de manera natural.

En los hospitales públicos esta práctica se realiza hasta en un 25% de los nacimientos. En declaraciones del jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, Luis Ortiz a ConSalud.es, en la privada el número de cesáreas "es sensiblemente mayor", debido a las diferencias en el modelo de atención al parto. "En la privada la organización es diferente, o sea, el parto recae sobre un único equipo, por no decir una única persona, por lo que es muy complicado que se mantenga una asistencia continuada durante un día o dos", explica el especialista.

De este modo, si en las primeras 24 horas no se logra conseguir que la paciente se ponga de parto, se le acaba practicando la cesárea por fracaso de inducción. "Nosotros podemos permitirnos el lujo, por así decirlo, de hacer una inducción de un parto compleja que se prolonga en el tiempo. En la pública casi no tenemos estos fracasos porque renovamos el equipo", señala el doctor Luis Ortiz.

En este punto, los especialistas recuerdan los riesgos que suponen los partos por cesárea. De hecho, afirman que "el porvenir obstétrico de una paciente es mucho peor con una cesárea que con un parto vaginal". Por ejemplo, tras una de estas prácticas, la mujer tiene más riesgos en embarazos posteriores, ya que "la probabilidad de que haya una anomalía en la inserción placentaria es mucho mayor. Algo que podría comprometer seriamente la vida de la embarazada en ese parto".

¿CUÁNDO ESTÁ JUSTIFICADA UNA CESÁREA?

En los últimos años el número de cesáreas ha aumentado significativamente en España. Sin embargo, tal y como confirman los expertos, la mayoría de ellas están justificadas y el incremento se explica por el cambio de paradigma en el perfil de la paciente actual.

Por ejemplo, cuando el niño tiene una presentación podálica, es decir, que está colocado de forma irregular de modo que los pies o las nalgas son los primeros en salir en el parto, el riesgo de que haya una lesión neurológica y cerebral es mayor si el parto es vaginal. También, el aumento del número de embarazos múltiples en los últimos años como consecuencia de la reproducción asistida implican más cesáreas cuando existe un riesgo elevado para los fetos. Según los especialistas, también influye que cada vez se tenga el primer embarazo a edades más avanzadas.


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