Hospitales españoles desarrollan una calculadora para predecir la mortalidad por Covid-19

La probabilidad de muerte se calculó utilizando un modelo de predicción que combina, entre otros elementos, marcadores de saturación de oxígeno, marcadores inflamatorios como los neutrófilos y la proteína interleucina-6 y la edad.

Paciente ingresado en UCI por la Covid-19 (Foto. JCCM)

Profesionales de distintos hospitales españoles han desarrollado la considerada como primera ‘calculadora’ para predecir la mortalidad por COVID-19, validada en pacientes de la primera y segunda ola de la pandemia. Los pormenores de esta herramienta, que lleva por nombre ‘COR+12’, serán presentados en el marco del 2º Congreso Nacional COVID-19, el principal encuentro científico sobre el coronavirus SARS-CoV-2 en España y que se celebra completamente online entre desde el 12 al 16 de abril.

Para determinar la utilidad y fiabilidad de esta herramienta se generaron tres cohortes de validación: dos externas con 185 y 730 pacientes de la primera ola y una interna con 119 pacientes de la segunda ola.

Para determinar la utilidad y fiabilidad de esta herramienta se generaron tres cohortes de validación: dos externas con 185 y 730 pacientes de la primera ola y una interna con 119 pacientes de la segunda ola

La probabilidad de muerte se calculó para todos los sujetos utilizando un modelo de predicción que combina los siguientes elementos: la proporción de SpO2 / FiO2 (relación entre la saturación periférica de oxigeno y la fracción inspirada de oxigeno), marcadores de inflamación: la proporción de neutrófilos a linfocitos, LDH (lactato deshidrogenasa), interleucina-6; y la edad. Se trata de un conjunto de parámetros que se analizan de forma rutinaria y rápida en el hospital.

El modelo de predicción de mortalidad mostró un buen desempeño en las tres cohortes de validación. El modelo actualizado predijo con precisión la mortalidad en la cohorte general, que incluyó pacientes tanto de la primera como de la segunda ola. El modelo actualizado también fue útil para predecir el desenlace fatal en pacientes sin dificultad respiratoria en el momento de la evaluación.

El modelo actualizado predijo con precisión la mortalidad en la cohorte general, que incluyó pacientes tanto de la primera como de la segunda ola

Dada su utilidad validada, los autores de esta ‘calculadora’ la ofrecen gratuitamente para facilitar su implementación a través de este enlace: utrero-rico.shinyapps.io/COR12_Score

La elaboración de esta herramienta ha sido liderada por el Servicio de Inmunología del Hospital 12 de Octubre junto al Instituto de Investigación Biomédica Hospital 12 de Octubre (imas12); y han colaborado el Hospital Ramón y Cajal, el Hospital Fundación Jiménez Díaz y el Hospital Infanta Elena.

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