Un estudio publicado en la revista Cell & Bioscience por el grupo de investigación BIOHEART, perteneciente al Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell), refuerza la hipótesis de que el déficit de hierro puede ser un factor clave en la progresión de la insuficiencia cardíaca.
La insuficiencia cardíaca es la última manifestación de la mayoría de enfermedades cardíacas, y se produce cuando el corazón no es capaz de bombear suficiente sangre. Esta enfermedad tiene una elevada prevalencia, está asociada a una elevada mortalidad y supone un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes. Los actuales fármacos no consiguen ni la remisión total de los síntomas ni recuperar la esperanza de vida previa, por lo que se buscan otros objetivos terapéuticos que puedan dar mejores resultados.
Uno de los candidatos a nueva diana terapéutica es el hierro, ya que se ha visto que más del 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca presentan déficit de hierro y que esta carencia está asociada a una peor evolución de la enfermedad. También se sabe que, además de su papel en el transporte del oxígeno, juega un rol importante en el metabolismo de las células que tienen una alta demanda energética, como las cardíacas.
Para conocer mejor la relación del hierro con la insuficiencia cardíaca, en este estudio los investigadores del Idibell realizaron dos trabajos experimentales, uno con ratones y otro con cultivos celulares.
Los resultados del estudio pueden ser la base para el desarrollo de mejores tratamientos contra la insuficiencia cardíaca
Por un lado, indujeron insuficiencia cardíaca en ratones mediante un fármaco (isoproterenol) y estudiaron sus corazones con técnicas analíticas como la PCR y el inmunoblot. Los resultados obtenidos reflejaron una disminución en el corazón tanto de los niveles de hierro como de varias moléculas clave en la regulación de estos niveles. En segundo lugar, una línea de células cardíacas comercial se sometió a la activación neurohormonal característica de la insuficiencia cardíaca. El resultado fue igualmente una disminución del hierro dentro de la célula y de las moléculas que lo regulan.
Los estudios también detectaron que la activación neurohormonal altera la función de las mitocondrias -orgánulos que actúan como centrales energéticas de la célula y que necesitan la ayuda del hierro para su correcto funcionamiento-. Este trabajo confirma el destacado papel que otros estudios ya habían sugerido que tiene la mitocondria en el progreso de la insuficiencia cardíaca.
En definitiva, este conjunto de resultados, en los que hay que seguir profundizando con nuevas investigaciones, ayudan a entender los efectos positivos de los tratamientos con hierro intravenoso que ya se dan en algunos pacientes, y pueden ser la base para el desarrollo de mejores tratamientos contra la insuficiencia cardíaca.