El Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés) ha publicado un nuevo informe relativo a la caracterización del virus de la gripe en los países de la Unión Europea (UE) y del Espacio Económico Europeo (EEE).
El informe de caracterización de diciembre de 2022 fue tercer análisis sobre la temporada de influenza 2022-2023. En la actualidad, en la semana 08/2023 se han reportado 231.015 detecciones. Cifra que representa un aumento de 5,2 veces en las detecciones en comparación con el mismo periodo de la temporada 2021-2022, a pesar de la modesta disminución del cuatro por ciento en la cantidad de muestras analizadas.
De las detecciones de 2022-2023, el 84% corresponden a virus de tipo A, y los virus A(H3N2) y A(H1N1)pdm09 han sido detectados en proporciones generales similares, tras un incremento en la proporción de virus A(H1N1(pdm09) detectados en las últimas semanas. Desde diciembre la proporción de detecciones de virus de tipo B se ha incrementado del seis al 16%, y 3.371 virus (nueve por ciento del total) se atribuyen al linaje B/Victoria.
A nivel mundial, la gran mayoría de los virus A(H1N1)pdm09 detectados en las primeras 21 semanas de la temporada 2022-2023 tienen genes pertenecientes al clado 6B.1A.5a.2 (5a.2). En comparación con el mismo período de la temporada 2021-2022, como proporción de virus tipo A detectados en la Región Europea de la OMS, ha habido un aumento del siete al 50%. Los virus circulantes del clado 5a.2 se reconocen bien por los antisueros de hurón posinfección producidos contra virus similares a A/Victoria/2570/2019 (5a.2), en vacunas para la temporada de influenza 2022-2023 del hemisferio norte, pero se reconocen menos por sueros posvacunales de humanos.
“Es necesario compartir todos los virus de linaje B/Yamagata detectados recientemente para una caracterización detallada”
Como los virus que circulan recientemente portan sustituciones de aminoácidos HA1 K54Q, A186T, Q189E, E224A, R259K y K308R en comparación con A/Victoria/2570/2019, la recomendación de los expertos y autoridades sanitarias se centró en cambiar el componente de la vacuna a uno similar a A/Sydney/5/2021 (5a.2a) virus para la temporada 2023 del hemisferio sur. Tras la aparición y propagación geográfica de virus con sustituciones de aminoácidos HA1 adicionales de P137S, K142R, D260E y T277A, se recomendó el uso de virus similares a A/Victoria/4897/2022 (5a.2a.1) en el hemisferio norte de 2023-2024 estación.
En general, a nivel global, se han detectado pocos virus del linaje B/Victoria durante las primeras 21 semanas de la temporada de influenza 2022-2023, aunque el número de detecciones ha aumentado en las últimas semanas en la Región Europea de la OMS. La gran mayoría de los virus con fechas de recolección en 2023, cuyas secuencias se han depositado en la base de datos EpiFluTM de GISAID, tienen genes que se encuentran en el subgrupo V1A.3a.2 con sustituciones de aminoácidos definidas HA1 A127T, P144L y K203R. Los antisueros de hurón posteriores a la infección generados contra los virus V1A.3a.2 reconocen bien los virus circulantes, a pesar de la aparición de virus con una variedad de sustituciones de aminoácidos HA1. Los virus similares a B/Austria/1359417/2021 (V1A.3a.2) se mantuvieron como la recomendación de virus de vacuna para las temporadas de influenza de 2023 en el hemisferio sur y 2023-2024 en el hemisferio norte.
No se han confirmado casos de infección con virus circulantes del linaje B/Yamagata desde marzo de 2020. Todas las secuencias del gen HA de los 77 virus detectados en 2020, incluidos 16 de la región europea de la OMS, pertenecían al clado genético Y3 y tenían tres HA1 sustituciones de aminoácidos (L172Q, D229N y M251V) en comparación con virus similares a B/Phuket/3073/2013 que todavía se recomiendan para su uso en vacunas tetravalentes contra la influenza.
“Es necesario compartir todos los virus de linaje B/Yamagata detectados recientemente para una caracterización detallada a fin de determinar si hay alguno en circulación que no esté relacionado con las vacunas vivas atenuadas contra la influenza”, concluye el resumen del ECDC.