En España se diagnostican más de 25.000 casos nuevos al año y en un 85% de los pacientes el subtipo más frecuente es el CPNM
El cáncer de pulmón, que supone un problema de salud pública de primera magnitud, representa la principal causa de muerte por cáncer en los países desarrollados. En España se diagnostican más de 25.000 casos nuevos al año y en un 85% de los pacientes el subtipo más frecuente es el CPNM. La mayoría de pacientes (60%) son diagnosticados en estadios avanzados con una supervivencia a los 5 años inferior al 5%. La secuenciación masiva es la base del trabajo que presenta la Unidad de Biología Molecular del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia en este congreso y que va a personalizar el tratamiento del CPNM. "En el cáncer de pulmón avanzado el diagnóstico molecular se complica debido a la escasez de muestra tumoral pues la mayoría de las muestras son biopsias o incluso citologías y debemos ser capaces de poder estudiar el mayor número de alteraciones para las que existe terapia dirigida", explica la doctora Sarai Palanca, responsable de la investigación. El trabajo del grupo valenciano ha consistido en aplicar la innovadora tecnología de secuenciación masiva que "permite detectar, simultáneamente y con rapidez, aquellas alteraciones para las cuales existe una terapia validada o un ensayo clínico, con la finalidad de ofrecer más opciones terapéuticas al paciente", añade la doctora Palanca.
El otro innovador estudio en cáncer de pulmón y terapia dirigida lo presentan los Servicios de Patología y Oncología del Hospital del Mar de Barcelona. Esta investigación analiza la eficacia de la técnica de biopsia líquida, combinada con la secuenciación masiva, aplicada también al cáncer de pulmón de célula no pequeña. La doctora Beatriz Belosillo, directora de la investigación, explica que este tipo de tumor es muy "listo y se vuelve resistente al tratamiento", presentando nuevas mutaciones.
La biopsia líquida, el análisis de sangre que detecta células cancerosas o trozos de su ADN en el torrente sanguíneo, permite obtener varias muestras de sangre durante el tratamiento, sin necesidad de pinchar el pulmón para obtener muestra del tumor, lo que permite a los médicos seguir los cambios moleculares que están ocurriendo en las células. "Es una técnica menos agresiva para el paciente y nosotros hemos constatado con nuestro estudio que es eficiente como alternativa a la biopsia del tejido", explica la doctora Belosillo.
Una vez obtenida la muestra se aplica la secuenciación masiva. "El oncólogo nos pide que busquemos mutaciones en un gen concreto, el EGFR, porque existe una terapia especifica anti-gen EGFR que tiene muy buenos resultados", señala la investigadora. Cuando el paciente deja de responder al tratamiento porque la célula cancerosa ha mutado, "vamos detectando los cambios tomando muestras de sangre del paciente cada cierto tiempo". Los oncólogos toman sus decisiones terapéuticas en base a los resultados. "La investigación es novedosa porque hemos aunado las dos tecnologías para personalizar el tratamiento de este tumor en cada paciente", apunta la doctora Belosillo.
MÁS DE 1.000 PROFESIONALES DE LA ANATOMÍA PATOLÓGICA
"Es una técnica menos agresiva para el paciente y hemos constatado con nuestro estudio que es eficiente como alternativa a la biopsia del tejido"
Los organizadores de este congreso han recibido más de 700 comunicaciones científicas de todas las áreas de la anatomía patológica, entre las que se pueden resaltar, además de la biopsia líquida y la secuenciación masiva, la interpretación de los biomarcadores con la tecnología digital. Habrá un apartado especial para la formación de los estudiantes, con talleres gratuitos de obtención de muestras y uso profesional de redes sociales.Así mismo, se ofrecerá una mirada a las raíces de la especialidad con la conferencia de la doctora María Merino, patóloga e investigadora en los prestigiosos National Institutes of Health de los Estados Unidos. Y la visión de la enfermedad desde el punto de vista de los pacientes. Natacha Bolaños, responsable de pacientes y relaciones institucionales del Grupo Español de Pacientes con Cáncer (Gepac), y Carmen González Meneses, una de las cinco expedicionarias que subieron el Kilimanjaro tras superar el cáncer para lanzar un mensaje de esperanza, compartirán sus experiencias con todos los asistentes.
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