Los medicamentos innovadores se han convertido en aliados para el tratamiento de múltiples enfermedades pero, al mismo tiempo, su entrada en el sistema sanitario plantea un desafío por el modo en que esa innovación va a ser financiada. Esta situación exige nuevas estrategias de gestión y, en este contexto, la figura del gerente de hospital se ha convertido en una de las más destacadas en el organigrama del Sistema Nacional de Salud (SNS) por su función como enlace para permitir el acceso del medicamento innovador y, a la vez, controlar el gasto farmacéutico.
Ahora bien, mantener este equilibro no es fácil, requiere trazar nuevas estrategias de gestión y parte de estas pasan porque el gerente de hospital tenga más protagonismo y representación en los diferentes órganos decisorios, desde las comisiones de farmacia del propio hospital hasta en comisiones autonómicas de farmacia, dependientes de las consejerías de Sanidad.
Los medicamentos innovadores plantean un desafío para la financiación, en la que los directores gerentes quieren ser partícipes
Ésta es una de las propuestas de mejora en la gestión a corto y largo plazo que se han planteado en el marco de una jornada de debate organizada por PharmaMar, en la que se ha analizado el papel del gerente de hospital dentro y fuera de su centro hospitalario. En el encuentro ha participado el director gerente del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, Albert Salazar; la directora gerente del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, Carmen Martínez de Pancorbo, la directora gerente del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, Mónica Almiñana y el director gerente del Hospital Universitario Cruces de Bilbao, Santiago Rabanal.
En este sentido, Salazar ha señalado que “el gerente de hospital tiene la máxima responsabilidad en el centro hospitalario, por tanto, es él quien debe ocuparse de que las comisiones de farmacia del hospital tomen las decisiones más adecuadas”. Para cumplir con este objetivo, los gerentes de hospital consideran necesario que la aprobación de nuevos medicamentos esté acompañada por su correspondiente financiación y en todo caso estiman necesario que la responsabilidad de la toma de decisiones sea compartida por los profesionales clínicos, las sociedades científicas y la Administración. Esta colaboración participativa debería ir respaldada por el trabajo en red de las comisiones de Farmacia de los hospitales, precisamente para conseguir una prestación farmacéutica más homogénea y para evitar la duplicidad de trabajos.
Actualmente, la presencia del gerente de hospital en las comisiones autonómicas de farmacia es anecdótica
En lo que respecta a su participación en las comisiones autonómicas de farmacia, la presencia del gerente de hospital todavía es anecdótica, según los especialistas, ya que de las once comisiones autonómicas de farmacia que hay en España, en ninguna de ellas participa un gerente.
Otro de los aspectos que preocupa al colectivo de gerentes hospitalarios es la posible falta de equidad en el acceso a esta innovación, ante lo que proponen la creación de una guía farmacoterapéutica común que la garantice. En esta línea, los expertos han sostenido la necesidad de definir nuevos sistemas de incentivos a profesionales sanitarios, como una mejora del sistema formativo o destinados a realizar proyectos de investigación, así como avanzar en su relación con la industria farmacéutica, basada en la transparencia con el objetivo de fomentar una estrategia de uso racional del medicamento.