DaVita resolverá una investigación por fraude a golpe de talonario

La compañía ha acordado pagar 233 millones de euros para resolver las demandas; el fraude consistía supuestamente en cobrar por admisiones médicas no necesarias.

Nueva investigación por pagos de Medicare en EE.UU
Nueva investigación por pagos de Medicare en EE.UU
Salud35
2 octubre 2018 | 15:55 h

DaVita está en el punto de mira en Estados Unidos. Y es que, su unidad de atención médica ha acordado pagar 270 millones de dólares (233 millones de euros) para resolver una investigación por un supuesto fraude a los programas de salud del gobierno estadounidense.

Según ha informado Reuters, el acuerdo civil con Healthcare Partners Holdings, que DaVita adquirió en 2012, fue anunciado el lunes por el Departamento de Justicia de Estados Unidos.

Los socios de HealthCare no han admitido ninguna fechoría. Por su parte, en un comunicado, DaVita ha explicado que "los 270 millones de dólares se pagarán con fondos en custodia que requería que los antiguos propietarios de HealthCare Partners dejaran de lado cuando DaVita los adquirió en 2012".

HealthCare Partners, una asociación de médicos independientes con sede en California, contrató a aseguradoras para proporcionar servicios médicos a los pacientes de Medicare Advantage

De acuerdo con los documentos judiciales, HealthCare Partners, una asociación de médicos independientes con sede en California, contrató a aseguradoras para proporcionar servicios médicos a los pacientes de Medicare Advantage.

El Departamento de Justicia ha asegurado que los socios de HealthCare instituyeron prácticas que llevaron a las aseguradoras que operan planes de Medicare Advantage a enviar información incorrecta sobre los diagnósticos de los pacientes y obtener pagos inflados, que la compañía compartió.

Los socios de HealthCare también revisaron los registros de los pacientes para los diagnósticos que sus proveedores médicos no registraron y luego los sometieron a las aseguradoras para su uso en la obtención de mayores pagos de Medicare, ha alegado el Departamento de Justicia. Esas acusaciones se derivaron de una demanda presentada en 2009 contra varios aseguradores.

Los contenidos de ConSalud están elaborados por periodistas especializados en salud y avalados por un comité de expertos de primer nivel. No obstante, recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
Lo más leído