Las manchas dentales continúan siendo el gran obstáculo en los tratamientos con clorhexidina, el antiséptico más utilizado en cirugía oral y periodoncia por su eficacia en el control bacteriano. Aunque su papel es clave para prevenir infecciones, muchos pacientes no completan los tratamientos debido a los efectos estéticos que produce. Según los datos de investigación disponibles, hasta un 60% interrumpe la terapia por la aparición de tinciones visibles.
“La clorhexidina sigue siendo el antiséptico de referencia, pero las manchas asociadas generan un impacto muy alto en la adherencia”. Así lo explica Sandra Bosch, investigadora del Dentaid Research Center, en una entrevista concedida a Dentalia: “La mayoría de las personas que interrumpen su tratamiento con clorhexidina es debido a problemas estéticos como las manchas dentales, convirtiéndola en la principal causa de fracaso terapéutico".
La investigadora señala que “la interacción entre la clorhexidina y sustancias cotidianas como el café, el vino o el té genera tinciones que son reversibles mediante procedimientos profesionales” Pero ahora, añade, son prevenibles con el uso de una pasta dentífrica que crea una barrera psicológica insuperable para la mayoría de pacientes". Según Bosch, “la preocupación estética supera la percepción de salud bucal, priorizándose la apariencia inmediata frente a los beneficios terapéuticos a largo plazo".
La experta pone de relieve que este abandono no es inofensivo. “Este abandono del tratamiento puede acarrear consecuencias como un control inadecuado de las infecciones postcirugía, las derivadas de tratamientos periodontales y periimplantarios, incluso la mala cicatrización de aftas o llagas”, advierte.
“El tratamiento puede acarrear consecuencias como un control inadecuado de las infecciones postcirugía incluso la mala cicatrización de aftas o llagas”
La nueva formulación desarrollada, denominada Vitis anti-stain, según “los estudios realizados han demostrado una eficacia del 86% en la reducción de la aparición de manchas, sin comprometer el objetivo principal del tratamiento". Además, añade la experta: “La formulación está diseñada para uso cotidiano, lo que ayuda a mantener la adherencia sin obligar al paciente a cambiar de producto por fases y la convierte en la solución más efectiva disponible en el mercado para esta problemática específica".
Respecto a su mecanismo de acción, Bosch explica que “el producto contiene un doble sistema fosfato, compuesto por sodio hexametafosfato y sodio tripolifosfato, cada uno de ellos con una función específica dentro de la fórmula". Detalla que “el sodio hexametafosfato es un polímero que presenta afinidad por adherirse a la hidroxiapatita del esmalte, gracias a interacciones físicas con el calcio presente en la superficie del diente. Al adherirse forma una película que previene y retrasa la adhesión de proteínas y moléculas cromógenas, responsables de manchas extrínsecas".
Según explica, “su acción es de larga duración, ya que su estructura polimérica de mayor tamaño permite una degradación más lenta". En cuanto al segundo componente, “el sodio tripolifosfato es un polímero que actúa como agente quelante, con capacidad para secuestrar iones metálicos, como iones calcio (Ca+2). Esto impide que se depositen sobre el esmalte y contribuye a evitar procesos como la calcificación o cristalización de la placa bacteriana. Además, mantiene en suspensión la suciedad removida durante el proceso de cepillado, evitando que vuelva a depositarse".
A este sistema se suma la acción de la polivinilpirrolidona (PVP). “Es un polímero con alta afinidad por diversas moléculas cromógenas. Se une a ellas mediante interacciones físicas, formando complejos más solubles en agua, lo que facilita su eliminación durante el uso del producto y evita la formación de las manchas”, indica Bosch.
FOMENTAR LA CONTINUIDAD TERAPÉUTICA
La investigadora aclara que esta formulación “se recomienda durante los tratamientos periodontales y está especialmente diseñada para cubrir las necesidades de la boca de estos pacientes. Cuando una persona está en tratamiento periodontal, suele tener las encías muy sensibles. Por este motivo, esta fórmula ha sido desarrollada para cuidar y respetar la salud gingival". Además, añade que “ayuda a reducir la formación de sarro gracias a la acción combinada del sistema doble fosfato y la PVP, que actúa previniendo la acumulación de placa y la adhesión de los compuestos cromógenos que provocan las manchas dentales".
“Contar con un dentífrico que previene la aparición de tinciones sin interferir con el tratamiento disminuye los abandonos por motivos estéticos”
Desde el punto de vista clínico, Bosch subraya la importancia de contar con soluciones que faciliten la continuidad terapéutica. “Contar con un dentífrico que previene la aparición de tinciones sin interferir con el tratamiento aporta tres ventajas. En términos de adherencia terapéutica, se logra eliminar la principal barrera al tratamiento, ya que, al resolver los abandonos por motivos estéticos, los profesionales pueden garantizar la continuidad terapéutica necesaria para el éxito clínico".
Añade que “esto permite que los pacientes completen los ciclos de tratamiento prescritos según protocolo, optimizando los resultados clínicos esperados y reduciendo las recidivas, pues la adherencia completa minimiza las recaídas y la necesidad de retratamientos". Además, “disminuye visitas no planificadas por preocupación estética y reduce la necesidad de intervenciones correctoras. Y, por último, mejora la satisfacción del paciente, que percibe coherencia entre eficacia clínica y estética", concluye.
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