Después de no anular ninguna pregunta en primera instancia y de recibir las impugnaciones posteriores por parte de los aspirantes, la Comisión Calificadora de la especialidad de Medicina ha decidido finalmente anular cinco preguntas del examen de Formación Sanitaria Especializada de 2024. De todas ellas, cuatro serán sustituidas por otras tantas de reserva.
En concreto, las preguntas anuladas de la versión 0 del examen son la 64, sustituida por la 201; la 68, sustituida por la 202; la 113, sustituida por la 203; y la 180, sustituida por la 204. La quinta restante es la 206, que, al formar parte de las 10 de reserva, no afecta al examen. Esto supone el mayor número de preguntas anuladas desde la convocatoria de 2019, cuando fueron también 5.
Tampoco ha habido nunca pregunta que haya visto cambiada su respuesta, ni ha sido anulada la famosa pregunta 84 -a pesar de que el propio Ministerio anunció que tenía idea de hacerlo- que tanta indignación creó entre los profesionales por considerar que faltaba el respeto a la Atención Primaria. El Ministerio de Sanidad ha publicado así el listado de preguntas correctas definitivas un día antes que el año pasado.
La primera de las preguntas anuladas, la 64, planteaba "en cuál de de las siguientes pacientes NO estaría indicada la realización de una histeroscopia diagnóstica como primera línea de estudio", y daba como opción correcta, "Mujer de 32 años con estudio ecográfico normal, episodios de dismenorrea grave y esterilidad primaria", la 1. Su sustituta, la 201, pregunta: "¿Cuál de las siguientes NO es una respuesta hormonal a la hipoglucemia?". La respuesta correcta, en este caso, es la 2: "Reducción de la secreción de glucagón".
La segunda, la 68, preguntaba cuál es la intervención más eficaz "para la prevención de la recurrencia del parto prematuro" en el caso de una gestante de 16 semanas con antecedente de parto prematuro a las 33 semanas en una gestación anterior, y que actualmente presenta una longitud cervical de 28 mm. La respuesta correcta era originalmente la 2: "Progesterona natural micronizada vía vaginal". Ahora, la 202 pide indicar cuál es un factor de alto riesgo de tener un resultado clínico adverso tras establecer un diagnóstico de embolismo pulmonar en urgencias y hacer una valoración y una estratificación del riesgo para decidir cual es la mejor opción terapéutica. La correcta es la 4: "Signos de disfunción del ventrículo derecho en el ecocardiograma con presión arterial sistólica <90 mmHg mantenida".
En el caso de la 113, la pregunta era: "En relación con el tratamiento de los pacientes con síncope, señale la respuesta correcta"; y la respuesta correcta, ahora anulada, la 4: "Las contracciones musculares isotónicas son útiles en pacientes jóvenes con síncope reflejo y pródromos". Su sustituta, la 203, pregunta: "En un paciente con cáncer de colon metastásico ¿cuál de las siguientes determinaciones moleculares se deben realizar antes de comenzar el tratamiento sistémico?"; para obtener los tres puntos en ella, los aspirantes deben haber marcado la opción 2: "NRAS, KRAS, BRAF, proteínas reparadoras".
Por último, la 180 preguntaba por la respuesta incorrecta sobre la enfermedad que padecía una paciente que llegaba a consulta "por fiebre diaria de hasta 40ºC acompañada de escalofríos, astenia, anorexia y cefalea intensa". Después de explicar en detalle su analítica, marcaba como opción a señalar la 4: "El tratamiento de elección son los anticuerpos monoclonales anti-IL6 asociado a anticuerpos monoclonales antiTNF".
La 204, su sutituta, plantea otro caso, esta vez de un hombre de 45 años "que en las últimas 6 semanas presenta astenia, pérdida de 5 kg de peso y artromialgias de predominio en región proximal de ambas extremidades inferiores, junto a hipoestesia asimétrica en manos y pies". "Teniendo en cuenta el diagnóstico más probable", la respuesta correcta es nuevamente la 4: "Existen pacientes que cumplen los criterios clasificatorios de la enfermedad que presentan mutaciones con pérdida de función en el gen CECR1 que codifica la adenosina desaminasa 2".