En el mes de mayo, miles de médicos de toda España comenzarán su residencia después de obtener plaza en la convocatoria MIR de 2024, cuyo examen de acceso tendrá lugar este sábado 20 de enero. Como R1, estarán obligados a quedarse de guardia tanto los días laborables como los festivos y los conocidos como “festivos especiales”, de los que solo hay seis al año. Y un nuevo informe ofrece datos sobre lo que se cobra en cada comunidad autónoma.
El mencionado informe, elaborado por Vicente Matas, médico jubilado del Sindicato Médico de Granada, recoge los importes brutos y netos que cobraron los residentes por hora de guardia durante días laborables en mayo de 2023; es decir, justo antes de que empezasen su residencia los médicos que se presentaron a la pasada convocatoria. Y las diferencias que refleja entre comunidades autónomas son realmente importantes.
Baleares, Navarra y Castilla-La Mancha, las que mejor pagan a sus residentes de primero; Canarias, Madrid y Ceuta y Melilla, las que peor lo hacen
En concreto, la Comunidad que mejor paga sus guardias a los R1 es Baleares, con 18,09 euros brutos la hora. Le siguen Navarra, con 16,94€, y Castilla-La Mancha, con 16,91. En el lado opuesto, las que presentan las retribuciones más bajas son Canarias (10,39 euros brutos/hora); la Comunidad de Madrid (11,61€/hora); y Ceuta y Melilla (12,38€/hora). Así, entre Baleares y Canarias, las dos comunidades insulares de España, existe una diferencia de 7,70€ por hora de guardia (74,11%). Esta última, la que peor paga, está a 3,99€ de la media de España, que es de 14,38€.
Los cálculos, explica Vicente Matas, se han hecho para un MIR que realiza una guardia semanal, lo que supone una media de 80 horas al mes. De esas 80 horas, estima, 50 corresponderían a días laborables, 13 a sábado y 17 a domingo o festivo. El exmédico andaluz critica además que las guardias sirven para incrementar un poco un sueldo muy bajo, “en unos contratos con un componente formativo y una gran actividad asistencia”: “Con las condiciones actuales ya muchos se marchan después de la facultad a realizar la especialización en otros países donde se les valora mucho mejor”.
DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS TAMBIÉN ENTRE LOS RESIDENTES "MAYORES"
Su informe ofrece también el precio por hora de las guardias de los residentes de segundo, tercer, cuarto y quinto año. Y, si bien las diferencias entre comunidades autónomas se van reduciendo con el paso de los años, siguen siendo bastante elevadas. De esta manera, en el caso de los R2 es Castilla-La Mancha la que sube al primer puesto, pagando a sus residentes 20,13 euros brutos la hora. En segundo lugar, ahora sí, aparece Baleares, con 19,76€/hora; y, cerrando el podio, Navarra, con 19,75€/hora. Las peores vuelven a ser Canarias (12,67), Madrid (13,93) y Ceuta y Melilla (14,23). La media de España es de 16,50€ por hora de guardia, reduciéndose la diferencia entre la que mejor y peor paga al 58,88%.
Las diferencias se van reduciendo con el paso de los años
La tónica de las peores pagadoras se mantiene igual para los R3, R4 y R5. Canarias ocupa siempre el último lugar, y la Comunidad de Madrid y Ceuta y Melilla se van alternando el último y el penúltimo. Lo mismo ocurre con las mejores del listado, aunque Cataluña, en cuarto, iguala a Castilla-La Mancha como la que mejor paga, con 25,76 euros brutos por hora de guardia. En este año de residencia, la diferencia entre Canarias y Navarra, la que peor y mejor paga respectivamente, es del 49,25%, algo menos que en tercero (50,57%).
En cuarto y quinto, además, el precio por hora de guardia es igual en todas las comunidades autónomas, por lo que la diferencia entre la mejor y la peor es también la misma, el mencionado porcentaje de 49,25%. Así, en los dos últimos cursos canarias ofrece una peor retribución de 17,26€/hora. No obstante, Cataluña es la única que sí varía lo que paga por hora de guardia para sus R1 y R2: Del citado más alto en cuarto (25,76€) a uno considerablemente más bajo en quinto (21,01€).
Cataluña, la única comunidad que paga menos a los residentes de quinto que a los de cuarto
Lo que sí que cambia entre los dos últimos cursos -hay que tener en cuenta que no todas las especialidades duran 5 años- es el precio por hora de guardia neto, ya que, como denuncia informe del Sindicato Médico de Granada, el IRPF tiene un “fuerte componente de progresividad”: “Cuando se aplica, produce efectos perversos sobre los importes brutos bajos que perciben los médicos y residentes por el tremendo esfuerzo de las guardias en relación a los países de nuestro entorno”.
“Las guardias suponen un esfuerzo extraordinario, fuera de la jornada ordinaria, en horario especialmente penoso, hasta 24 horas y más continuadas, y en general son obligatorias. No computan como tiempo trabajado para la jubilación, se retribuyen por importe inferior a la jornada ordinaria y con el incremento de la retención de IRPF al médico le llega poco más de la mitad”, sentencia Vicente Matas.