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FÁRMACOS

Los sysadoa se reafirman como opción terapéutica segura y accesible a los pacientes con artrosis

El estudio Delphi demuestra una evidencia más de eficacia como vienen concluyendo los estudios publicados en los últimos años.

El Dr. Josep Vergés. (Foto. @DrJosepVerges)
El Dr. Josep Vergés. (Foto. @DrJosepVerges)

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23.10.2019 - 11:00

Una nueva edición del Congreso Semergen ha reunido durante cuatro días a miles de especialistas referentes en el ámbito de la Atención Primaria para debatir y actualizar las principales competencias del médico de familia, por y para el beneficio de los pacientes. Se han abordado temáticas como la diabetes, aparato respiratorio, dolor, ecografía, cirugía menor, urgencias, así como ejercicio físico y estilos de vida, entre otros muchos temas. También se debatieron aspectos de actualidad como la violencia de género o la ley de cuidados paliativos.

Una de las presentaciones destacadas en el marco del congreso fue a cargo del Dr. Josep Vergés, presidente y CEO de la Fundación OAFI, que centró su ponencia en el “Uso apropiado de Sysadoas”, grupo de medicamentos que se reafirman como opción terapéutica eficaz, segura y accesible a los pacientes con artrosis.

Los sysadoa son un grupo de fármacos de efecto lento para el tratamiento de la artrosis

Los sysadoa son un grupo de fármacos de efecto lento para el tratamiento de la artrosis, compuestos naturales y estructuralmente heterogéneos, dos son de origen animal (parte proteína y parte azúcar) y un tercero vegetal. Todos ellos, especialmente condroitín sulfato (CS) y la combinación CS + glucosamina (G), han demostrado clínicamente reducir el dolor, la rigidez, y tienen un buen perfil de seguridad.

La reafirmación como medicamento idóneo para la artrosis se ha compartido en el congreso con la presentación del estudio Delphi que analiza la percepción de la utilidad clínicoterapéutica, evidencias orales y uso apropiado de los Sysadoas. El estudio ha sido realizado por un nutrido grupo de expertos y especialistas multidisciplinares (áreas de atención primaria, reumatología, traumatología, ginecología, fármaco clínica y rehabilitación), con el objetivo de desarrollar la actual Guía de Aplicación de los Sysadoa.

De forma global, el estudio concluyó que el uso de sysadoa orales puede considerarse apropiado en pacientes con artrosis de rodilla grado 1, grado 2 y grado 3, según la clasificación radiológica de Kellgren y Lawrance, pero no considerado en la artrosis de grado 4, en artrosis de rodilla femorotibial interna y externa, artrosis femoropaelar, en articulaciones interfalángicas proximales e interfalángicas distales, en rizartrosis y en artrosis de cadera. No sería apropiado en artrosis erosiva de manos, artrosis de hombro, de columna, ni de tobillo.

La eficacia terapéutica máxima de los sysadoa orales puede alcanzarse en el intervalo de 3 a 6 meses 

Es idónea también la prescripción de los sysadoa orales en pacientes con dolor leve-moderado o grave, que todos son eficaces para mejorar la capacidad funcional y la calidad de vida de los pacientes con artrosis. Están dirigidos a pacientes con riesgo cardiovascular, enfermedad cardiovascular y enfermedad digestiva. Por el contrario, estarían contraindicados en pacientes con enfermedad hepática y enfermedad renal. Asimismo, puede indicarse en pacientes que llevan prótesis por la artrosis, o que la estén esperando porque pueden tener otras articulaciones afectadas.

La eficacia terapéutica máxima de los sysadoa orales puede alcanzarse en el intervalo de 3 a 6 meses desde la prescripción del medicamento con posibilidad de prolongar el tratamiento durante 6 meses ante una respuesta inicial positiva. Finalizado el tratamiento, el efecto puede persistir durante algunos meses más.

El Dr. Vergés apuntaba en cuanto a la prescripción del medicamento aprobado por la Agencia del medicamento que “los fármacos sysadoa tienen que continuar siendo accesibles a los pacientes con artrosis, ya que son una alternativa con muy buenos resultados y escasos efectos secundarios en grupos de pacientes con determinadas características. En pacientes que ya están sobre medicados por otras patologías como enfermedad cardiovascular (HTA, isquemia coronaria, ictus) o patología digestiva con artrosis de rodilla, no les podemos dar antiinflamatorios de forma crónica y persistente. La mejor opción son los sysadoa”.

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