SAE insta a todos los TCE a registrar su trabajo en la historia clínica del paciente

El Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE) destaca en un comunicado que “trabajo no registrado es igual que trabajo no realizado”

SAE insta a todos los TCE a registrar su trabajo en la historia clínica del paciente
26 diciembre 2018 | 14:45 h

El Sindicato de Técnicos de Enfermería (SAE) ha puesto en marcha una campaña entre los Técnicos en Cuidados de Enfermería (TCE) instando a todos a registrar debidamente todo el trabajo que realizan y que no olviden que “trabajo no registrado es igual que trabajo no realizado”.

“Esta es la única opción para que los profesionales puedan demostrar todo lo que realizan en su día a día. Es también una antigua reivindicación de SAE que, en muchos centros hospitalarios se ha conseguido, pero no en todos se facilitan las herramientas para que les permitan registrar y responsabilizarse del trabajo que realizan y, en ocasiones, los obstáculos que encuentran los TCE superan al interés que, individualmente, puedan tener de manera que al final este trabajo no queda reflejado o son otros profesionales quienes aparecen como los autores de este cuidado. En consecuencia, y a pesar de la gran cantidad de funciones que realizan los Técnicos en Cuidados de Enfermería no hay manera objetiva de cuantificar qué y quién lo ha hace”, explica al respecto la secretaria general de SAE, M. ª Dolores Martínez.

SAE exige las herramientas oportunas para poder llevar a cabo este registro

Por ello, desde SAE piden que los TCE soliciten a todos los departamentos de Recursos Humanos que se habiliten las herramientas oportunas para llevar a cabo este registro.

PROFESIONALES FUNDAMENTALES EN EL CUIDADO DEL PACIENTE

Los Técnicos en Cuidados de Enfermería son los profesionales que pasan más tiempo con el paciente y quienes les proporcionan, entre otros, los cuidados asistenciales fundamentales. El registro de sus funciones, además, es un deber legal. Así se establece en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, de Autonomía del Paciente, Derechos y Obligaciones en materia de Información y Documentación 38/2012 de 13 de marzo sobre la Historia Clínica y Derechos y Obligaciones de Pacientes y Profesionales de la salud en materia de Documentación Clínica que recoge que es un deber de las y los profesionales sanitarios que intervengan en la asistencia del paciente cumplimentar en la Historia Clínica los aspectos relacionados con la misma.

“Cuando participe más de un profesional sanitario o equipo asistencial, deberán constar individualizadas las acciones, intervenciones y prescripciones realizadas por cada profesional. Es fundamental que los Técnicos en Cuidados de Enfermería puedan ver reflejado su trabajo y responsabilidad de forma que quede reflejado en la Hoja de Registros del Paciente en igualdad de condiciones que otros profesionales. Solo esto permitirá un reflejo fiel de las funciones que desempeñamos como profesionales de la enfermería” afirma la secretaria general.

El registro resulta fundamental para que se evalúe el trabajo que el profesional lleva a cabo

Registrar el trabajo desempeñado permite la integración de la información, lo que mejora la calidad y seguridad de los cuidados. Además, este registro es fundamental para que se evalúe el trabajo que el profesional lleva a cabo, lo que repercutirá en su desarrollo profesional. Tan importante es realizar los cuidados como registrarlos. Por ello, ningún TCE puede terminar su turno sin registrar su trabajo.

“En SAE llevamos mucho tiempo defendiendo la necesidad de que los TCE registremos toda la praxis realizada al paciente en la Historia Clínica porque es la única herramienta que nos va a permitir demostrar lo que realmente hacemos. Además, es fundamental para la cualificación y capacitación profesional”, manifiesta M. ª Dolores Martínez, secretaria general del Sindicato.

 

Los contenidos de ConSalud están elaborados por periodistas especializados en salud y avalados por un comité de expertos de primer nivel. No obstante, recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.