El Ministerio de Sanidad tiene sobre la mesa una nueva propuesta de especialidad enfermera. La Asociación Española de Enfermería en Cardiología (AEEC), la Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas (AEEVH) y la Asociación Española de Enfermería de Radiología Vascular Intervencionista (ASERVI) han unido fuerzas para solicitar una formación EIR en lo que han denominado Cuidados Integrales de Salud Cardiológica y Vascular. Su proyecto, aseguran, es “plenamente viable” y necesario para el Sistema Nacional de Salud: las enfermedades cardiológicas y vasculares son la primera causa de ingreso hospitalario y de muerte en España.
Como recuerdan a ConSaud.es las tres sociedades científicas, la Estrategia en Salud Cardiovascular (ESCAV), publicada por el Ministerio de Sanidad en el año 2022, señala la necesidad de definir nuevos modelos organizativos donde se identifiquen nuevos roles y cambios competenciales dentro del sistema”. Así, defienden, la nueva especialidad es la “respuesta operativa” que el propio Ministerio demanda para garantizar la equidad y la seguridad de los pacientes “de forma homogénea” en todo el territorio nacional.
La formación que otorga el grado de Enfermería, explican los solicitantes, resulta “claramente insuficiente” para la práctica circulatoria actual, mientras que la oferta actual de másteres universitarios suele ser eminentemente teórica, sin componente práctico clínico supervisado en la mayoría de los casos “y tiende a capacitar en técnicas o áreas muy específicas y fragmentadas”. “El paciente con patología cardiológica o vascular no es una suma de técnicas complejas aisladas, sino una persona que debe ser valorada y cuidada de forma integral en todo su proceso de salud”, recuerdan desde las tres organizaciones de enfermería.
“El paciente con patología cardiológica o vascular no es una suma de técnicas complejas aisladas, sino una persona que debe ser valorada y cuidada de forma integral en todo su proceso de salud”
Una especialista del 2026, apuntan, no solo debe saber manejar la tecnología de una sala de intervencionismo, sino también liderar con excelencia desde la prevención y el control estricto de los factores de riesgo cardiovascular, el acompañamiento en los cambios del estilo de vida y el autocuidado, hasta la gestión de la cronicidad compleja, las redes de urgencia aguda y la atención humanizada en el final de la vida. Esto, insisten, solo se garantiza bajo el sistema EIR.
El modelo EIR (Enfermero Interno Residente) es, para los organismos solicitantes, el único sistema formativo en España “verdaderamente garantista” para el Sistema Nacional de Salud. Con un programa de dos años “a tiempo completo”, que asegura que más del 70% de la carga lectiva es de inmersión práctica y está tutorizada de forma continuada “por profesionales y unidades asistenciales acreditadas de alta complejidad”, se alinea “de forma estricta” con los estándares de práctica avanzada del resto de los países de la Unión Europea.
Ya desde su fundación a finales de la década de los setenta del siglo pasado, la Asociación Española de Enfermería en Cardiología (AEEC) venía defendiendo que la complejidad del paciente cardiovascular exigía conocimientos técnicos avanzados en áreas como la hemodinámica, la electrofisiología o los cuidados críticos. Ahora, esa complejidad ha aumentado, y la unión con las otras dos sociedades supone representar “de manera directa y consolidada” a un colectivo de profesionales de más de 3.600 personas en España. Además, la propuesta también tiene el aval de la Sociedad Española de Cardiología y Cirugía Cardíaca.
ITINERARIO FORMATIVO
Las enfermeras que ejercen en el ámbito de la salud cardiológica y vascular trabajan de manera coordinada con compañeras de otras especialidades, como Familiar y Comunitaria, Pediatría o Geriatría, por lo que su relación es de “absoluta cooperación y complementariedad”. Así lo marca el Real Decreto 589/2022, que es el que regula actualmente la creación de nuevas especialidades: hasta un 50% de las competencias de una especialidad puede ser comunes a otras disciplinas. “El paciente con patología cardiológica y vascular requiere un recorrido de cuidados amplio y continuo que va mucho más allá de una técnica de soporte agudo o de un momento de inestabilidad crítica”, indican las sociedades científicas.
Para garantizar la correcta formación de las futuras enfermeras especialistas en Cuidados Integrales de Salud Cardiológica y Vascular, la propuesta presentada ante el Ministerio de Sanidad incluye el itinerario que deberán realizar, dividido en cuatro áreas clínicas:
● Intervencionismo: Salas de Hemodinámica, laboratorios de Electrofisiología y Estimulación Cardíaca, y unidades de Radiología Vascular Intervencionista y Neurorradiología Intervencionista, capacitando en el abordaje agudo del infarto y del ictus, del tromboembolismo pulmonar (TEP) mediante trombectomía/fibrinolisis dirigida por catéter, de los sangrados agudos mediante técnicas de embolización y equipos o unidades de infusión y accesos vasculares, entre otros.
● Cuidados Críticos Circulatorios: Unidades Coronarias, Cuidados Intensivos Cardiovasculares y postoperatorios de cirugía cardíaca y vascular, con especial pericia en soporte circulatorio mecánico avanzado (ECMO, Impella CP).
● Clínica Avanzada y Cronicidad: Unidades multidisciplinares de Insuficiencia Cardíaca, consultas de seguimiento avanzado de patología vascular y de heridas vasculares complejas y programas de Prevención y Rehabilitación Cardiorrespiratoria.
● Diagnóstico e Imagen: Pruebas funcionales de esfuerzo y laboratorios vasculares.
ESPERANDO UNA RESPUESTA
Por el momento, la propuesta todavía no ha tenido respuesta por parte del Ministerio de Sanidad, si bien las tres sociedades entienden que, habiéndose presentado el 13 de julio, el periodo estival es lo que lo ha impedido. Ellos, aseguran, siguen inmersos en la hoja de ruta legal que marca la normativa, que incluye, entre otros requisitos, la ratificación por parte de los consejos oficiales de enfermería e informes de necesidad de al menos siete comunidades.
“Solo a través de este programa estatal unificado se asegura que la enfermera adquiera tanto la alta capacitación técnica como el juicio clínico integral necesarios para ofrecer una atención segura, equitativa y coste-eficiente en cualquier nivel del Sistema Nacional de Salud”, afirman desde AEEC, AEEVH y ASERVI. También destacan que la nueva especialidad no requiere la creación de nuevas infraestructuras ni sobrecostes de personal, ya que las unidades docentes necesarias están plenamente operativas y los expertos para tutorizar a los futuros residentes se encuentran ya desempeñando sus funciones en las unidades cardiológicas y vasculares.
*Los contenidos de ConSalud están elaborados por periodistas especializados en salud y avalados por un comité de expertos de primer nivel. No obstante, recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario.
