La incidencia actual del asma en el mundo y en España ha llevado a neumólogos y alergólogos de las principales unidades de Asma Grave de España a recoger una serie de conclusiones y propuestas que trasladan a un documento en formato de infografíaque fueron recogidas en la celebración de la Jornada “Retos y Medidas necesarias para la atención integral del paciente con asma grave”, organizada por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA), con la colaboración de GSK. Esta jornada, además, se enmarca en las actividades promovidas por el Instituto Nacional de Asma Grave (INAG), un proyecto impulsado por GSK y que tiene como objetivo principal contribuir al avance en el abordaje de esta patología.
Según Domingo del Cacho, presidente de la Agrupación Territorial de SEDISA en Madrid, el INAG desde el punto de vista de la gestión sanitaria, "supone un recurso para optimizar la gestión, la calidad asistencial y la eficiencia de la atención prestada al paciente con asma grave”.
En el documento, los expertos destacan la necesidad de la creación de un Plan Nacional de Asma Grave que siente las bases en la atención a los pacientes, en la mejora de la capacitación de los profesionales, en la investigación, en la eficacia de las intervenciones en salud, y en la debida coordinación entre niveles asistenciales y especialidades, así como en la gestión integrada y eficiente de recursos y estructuras sanitarias, tanto a nivel regional como supra autonómico.
“Cada vez es más patente que el correcto diagnóstico, manejo y seguimiento del asma grave requiere de unidades multidisciplinares que garanticen la excelencia en la atención a los pacientes"
El doctor Ignacio Dávila, jefe del Servicio de Alergología del Hospital Universitario de Salamanca y miembro del Instituto Nacional de Asma Grave, explica que un tipo de Plan así supondría“una mejoría en la concienciación de la enfermedad, el manejo y el cumplimiento adecuados de la medicación; y la creación y el fortalecimiento de unidades especializadas multidisciplinares, redundaría en una disminución de las exacerbaciones y de los ingresos hospitalarios por asma, de la mortalidad, un manejo más adecuado de las comorbilidades, reducción de la carga económica y asistencial, y una mejor evolución, a largo plazo, con reducción de los efectos secundarios de la medicación y de la pérdida de función pulmonar”.
Respecto a las unidades multidisciplinares, Jesús Sanz Villorejo, miembro dela Junta Directiva de SEDISA, señala que “cada vez es más patente que el correcto diagnóstico, manejo y seguimiento del asma grave requiere de unidades multidisciplinares que garanticen la excelencia en la atención a los pacientes y, sobre todo, aceleren los procedimientos y la indicación de tratamientos, para alcanzar lo antes posible un control de la enfermedad”.
Los especialistas en enfermedades respiratorias también identifican la necesidad de una mayor coordinación entre Primaria y Hospitalaria. “Hay pacientes graves que se beneficiarían de una atención experta y no llegan a recibirla o la reciben tarde. Por supuesto, la tecnología podría ayudar: en primer lugar, facilitando el contacto entre los niveles asistenciales a través de la consulta electrónica y,por otra parte, con el uso del big data para identificar pacientes que no estén bien controlados. Por ejemplo, aquellos que utilizan dosis altas de corticoides orales o emplean un número elevado de cartuchos de medicación de alivio”, remarca el Dr. Luis Pérez de Llano, jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo y miembro del Instituto Nacional de Asma Grave.
A su vez, desde el INAG recalcan la necesidad de mejorar la calidad asistencial y centrarse principalmente en el diagnóstico, la derivación, el acceso al tratamiento en el ámbito hospitalario o el acceso a los especialistas adecuados.
Para concluir, el jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario San Carlos de Madrid y miembro del Instituto Nacional de Asma Grave, José Manuel Martínez Sesmero, explica que “debemos acercar la asistencia y cuidado de la salud al domicilio, siempre en las mejores circunstancias y acompañamiento para lo que sería necesario redefinir todos los procesos susceptibles de ser cambiados o incluso eliminados, teniendo en cuenta la voz del paciente, implicando y coordinando a todos los profesionales de la salud, utilizando tecnologías de la información y comunicación, sin perder de vista que el objetivo es ofrecer un servicio más adecuado a cada ser humano”.