Miocardiopatía de Takotsubo: análisis y características clínicas del síndrome del corazón roto

El síndrome del corazón roto o miocardiopatía de Takotsubo se caracteriza por su similitud con el infarto y se desencadena por situaciones de estrés clínico intenso

El síndrome del corazón roto o miocardiopatía de Takotsubo se caracteriza por su similitud con el infarto (Foto: Freepik)
El síndrome del corazón roto o miocardiopatía de Takotsubo se caracteriza por su similitud con el infarto (Foto: Freepik)
Carmen Bonilla
5 abril 2024 | 10:40 h

El síndrome del corazón roto o miocardiopatía de Takotsubo es una afección cardiaca cuyo desencadenante principal son las situaciones de estrés clínico intenso. En este aspecto, las noticias sobre la muerte inesperada de un ser querido, un diagnóstico médico extremadamente negativo o incluso un divorcio pueden dar lugar a que se desencadene esta condición, que actúa de manera similar a un infarto.

Así, los pacientes pueden experimentar dolor en el pecho, dificultad para respirar, debilidad, desmayos e incluso pérdida del conocimiento. El 85% de los casos reportados son mujeres post-menopáusicas, con estrés emocional o físico repentino e inesperado causando una liberación excesiva de adrenalina, que puede dañar temporalmente su corazón. Se trata de una condición grave que requiere un seguimiento clínico cuidadoso.

En los casos documentados de esta afección, se ha observado que la incidencia de la insuficiencia cardiaca y los factores de riesgo para su desarrollo varían significativamente

En los casos documentados de esta afección, se ha observado que la incidencia de la insuficiencia cardiaca y los factores de riesgo para su desarrollo varían significativamente. Por lo tanto, es crucial entender a fondo estos factores y cómo influyen en el pronóstico a corto y largo plazo de la miocardiopatía de Takotsubo. Entre estos factores, destacan el presentar edad avanzada, ser del sexo femenino o la presencia de comorbilidades como la hipertensión y la diabetes.

A pesar de que continúa siendo una enfermedad rara, en los últimos años la incidencia de la patología ha ido en aumento, debido en parte a una mayor conciencia y diagnóstico. Para diagnosticar la patología, el especialista somete al paciente a una evaluación clínica, prestando atención a la sintomatología y empleando pruebas diagnósticas.

Una de las características más notables de esta enfermedad es la deformación del ventrículo izquierdo del corazón, que se asemeja a la forma de un "tako-tsubo", un tipo de trampa para pulpos utilizada en Japón. Es esencial un seguimiento clínico cuidadoso en estos casos, ya que los pacientes con miocardiopatía de Takotsubo pueden presentar complicaciones graves.

El pronóstico a corto y largo plazo suele ser variable, ya que algunos pacientes pueden llegar a recuperarse por completo en semanas o meses, mientras que otros pueden experimentar problemas de salud prolongados o recurrentes. La recurrencia de la miocardiopatía de Takotsubo también es un área de preocupación, y los estudios han informado de diferentes tasas de recurrencia. La identificación temprana y el manejo adecuado de los factores de riesgo y las comorbilidades pueden mejorar el pronóstico a largo plazo de estos pacientes.

En lo relativo al tratamiento, este es similar al de un infarto de miocardio hasta que se confirma el diagnóstico, debido a que no hay ninguna terapia estándar. En cuanto se confirma el diagnóstico, los medicamentos probablemente serán disminuidos, dejando únicamente los  inhibidores de la angiotensina, beta-bloqueantes o diuréticos.

La cardiomiopatía de Takotsubo es un síndrome que comparte muchas características con el infarto agudo de miocardio, dado que ambas condiciones se presentan con dolor precordial o disnea

El fin de esta medicación es recuperar la función cardiaca, reducir el estrés sobre el miocardio y disminuir el exceso de líquido que se haya podido acumular. En cuanto el paciente se recupera por completo, no se necesita tomar más medicación.

La miocardiopatía de Takotsubo es un síndrome que comparte muchas características con el infarto agudo de miocardio, dado que ambas condiciones se presentan con dolor precordial o disnea, generan cambios electrocardiográficos y elevan enzimas cardiacas. Esto, en muchas ocasiones genera confusión, a pesar de que tienen un mecanismo fisiopatológico distinto. Por ello, es fundamental contar con información sobre la patología para optimizar su reconocimiento y brindar un manejo apropiado del paciente con esta condición.

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